Avers : A/ JE JURE D’ETRE FIDELE A LA NATION ET A LA LOI // 14 SEPTEMBRE 1791 Serment du Roi. Sans signature à la base de l’autel.
Revers : R/ MESSAGE DU ROI A L’ASS. NAT. CONSTTE PRESIDT JES GME THOURET // LE VŒU DU PEUPLE N’EST PLUS DOUTEUX POUR MOI : J4ACCEPTE LA CONSTITUTION 13 SEPTEMBRE l4AN III DE LA LIBERTE
Observation : Signature D.F., frappe médaille. Tranche inscrite.